نقطه ضعیف عصبی عضلانی بیش از حد ممکن است با تجویز یک سم بوتولینوم دیگر قبل از رفع اثرات سم بوتولینوم قبلاً تجویز شده تشدید شود. دیسفاژی و نقطه ضعف پایه علامت دار ممکن است به گسترش فارماکولوژی بوتاکس ناشی از گسترش سم در خارج از بافت های عضلانی تزریق شده نسبت داده شود. نقطه ضعیف موضعی عضله تزریق شده نشان دهنده حرکت دارویی مورد انتظار سم بوتولینوم است. با این حال، نقطه ضعیف نزدیک به بافت عضلانی ممکن است به دلیل باز شدن سم رخ دهد.
نقطه ضعف بیش از حد ممکن است با تجویز شل کننده عضلانی قبل یا بعد از تزریق بوتاکس تشدید شود. استفاده از داروهای آنتی کولینرژیک پس از تجویز بوتاکس ممکن است نتایج آنتی کولینرژیک سیستمیک را تشدید کند. داده‌ها منعکس‌کننده بیمارانی است که نتایج بررسی آنها برای خنثی‌سازی فعالیت بوتاکس در سنجش ایمنی موش یا منفی بر اساس روش غربالگری الایزا یا سنجش ایمنی موش بود.
هر چهار نفر از این مبتلایان در زمان بررسی آنتی بادی سازنده به درمان بوتاکس پاسخ دادند. با این حال، سه نفر از این بیماران پس از درمان بعدی، مقاومت بالینی ایجاد کردند، در حالی که بیمار چهارم برای بقیه معاینه به درمان با بوتاکس پاسخ داد. علاوه بر این، داستان‌هایی از موارد متضاد مربوط به سیستم قلبی عروقی، از جمله آریتمی و انفارکتوس میوکارد، که برخی از آنها پیامدهای مرگبار دارند، وجود دارد. برخی از این مبتلایان دارای عناصر تهدید کننده از جمله بیماری قلبی عروقی بودند.
یک مطالعه در سال 2015 عواقب آن را در شرکت کنندگانی که هر 6 ماه برای کمک به مقابله با شرایط مثانه تزریق بوتاکس انجام می دادند، ارزیابی کرد. این از انقباض بافت عضلانی متمرکز جلوگیری می کند، که ممکن است شرایط عضلانی خاصی را کاهش دهد و ظاهر آثار و چین و چروک های زیبا را افزایش دهد. شما باید همیشه برای تزریق بوتاکس به یک متخصص پوست یا جراح پلاستیک دارای مجوز هیئت مدیره مراجعه کنید.
بوتاکس
درباره Juvederm، یک درمان زیبایی که به عنوان پرکننده برای ترمیم خطوط صورت و افزایش شاخص های افزایش سن استفاده می شود، بیشتر بیاموزید. با پزشک خود در مورد مواردی که در طول دوره تزریق و در فاصله زمانی ترمیم بعدی می توانید روی آن حساب کنید صحبت کنید. آنها می توانند به هر سؤالی که ممکن است داشته باشید پاسخ دهند و در مورد مزایا و خطرات فردی شما صحبت کنند.
عوارض جانبی بوتاکس باید مراقب چه مواردی باشد؟
هر دو بیمار به دنبال درمان‌های بعدی بوتاکس به کسب مزایای علمی ادامه دادند. بی‌وقفه‌ترین واکنش‌های آنتاگونیستی گزارش‌شده پس از تزریق بوتاکس برای اسپاستیسیته اندام بالاتر بزرگسالان در جدول 20 نشان داده شده است. پاسخ به داروی بعدی بوتاکس پس از تبدیل سرمی در این سه بیمار کاملاً متفاوت نبود. تشکیل آنتی بادی های خنثی کننده سم بوتولینوم نوع A ممکن است اثربخشی درمان با بوتاکس را با غیرفعال کردن تمرین ارگانیک سم کاهش دهد. اجزای مهم برای خنثی سازی تشکیل آنتی بادی به خوبی مشخص نشده اند. نتایج برخی از مطالعات نشان می دهد که تزریق بوتاکس در فواصل مکرر یا با دوزهای بیشتر ممکن است منجر به بروز بیشتر تشکیل آنتی بادی شود.
تشنج‌های شروع یا مکرر جدید نیز گزارش شده است، معمولاً در مبتلایان که مستعد تجربه این حوادث هستند. بروز پتوز بسته به وضعیت بافت عضلانی تزریق شده، 1% پس از تزریق رکتوس تحتانی، 16% پس از تزریق رکتوس افقی و 38% پس از تزریق رکتوس فوقانی گزارش شده است. اثر تجویز محصولات نوروتوکسین بوتولینوم کاملاً متفاوت در زمان یکسان یا در چند ماه از یکدیگر ناشناخته است.
ارتباط دقیق آن رویدادها با تزریق سم بوتولینوم مشخص نشده است. مانند تمام پروتئین های درمانی، پتانسیل ایمنی زایی وجود دارد. تشخیص تشکیل آنتی بادی بسیار به حساسیت و ویژگی سنجش بستگی دارد. بعلاوه، بروز مشاهده شده مثبت بودن آنتی بادی در یک سنجش ممکن است تحت تأثیر عوامل متعددی همراه با روش سنجش، الگوی برخورد با آن، زمان بندی مجموعه نمونه، داروهای همزمان و بیماری زمینه ای قرار گیرد.
از آنجایی که نتایج تزریق بوتاکس کوتاه مدت است، بیشتر افراد در طول زمان تزریق های مکرر را انجام می دهند. در دو مورد اختلال عصبی VII، کاهش پلک زدن ناشی از تزریق بوتاکس عضله اربیکولاریس منجر به قرار گرفتن در معرض بحرانی قرنیه، نقص مداوم اپیتلیال، زخم قرنیه و یک مورد سوراخ شدن قرنیه شد. فلج کانونی صورت، سنکوپ و تشدید میاستنی گراویس نیز پس از درمان بلفارواسپاسم گزارش شده است. در بسیاری از موارد، ریزش مو یا آلوپسی را می توان با جراحی یا دارو کنترل کرد.
پتانسیل تشکیل آنتی‌بادی را می‌توان با تزریق با کمترین دوز مؤثر در طولانی‌ترین فواصل ممکن بین تزریق‌ها به حداقل رساند. در مطالعه ای بر روی بیماران بلفارواسپاسم که میانگین دوز هر چشم 33 واحد از بوتاکس تولیدی فعلی را دریافت کردند، اساساً بیشترین واکنش های مخالف گزارش شده پتوز (21?)، کراتیت نقطه ای سطحی (6?) و خشکی چشم (6?) بوده است. ?. یک فرد مبتلا در بین 445 بیمار هیپرهیدروزیس (0.2%)، دو بیمار در بین 380 بیمار بالغ با اسپاستیسیتی اندام فوقانی (0.5%)، و هیچ بیمار در میان 406 مبتلا به میگرن با نمونه های آنالیز شده، حضور آنتی بادی های خنثی کننده را نداشتند. همانطور که در جدول 15 ثابت شده است، در بیماران مبتلا به دیابت قندی که صد واحد بوتاکس و دارونما تحت درمان با بوتاکس و دارونما قرار گرفته بودند، بیشتر از بیماران بدون دیابت مشاهده شد. شایع ترین واکنش های آنتاگونیستی گزارش شده پس از تزریق بوتاکس برای میگرن مداوم در جدول 19.
جهت کسب اطلاعات بیشتر از سایت کلینیک هلیا بازدید کنید
بی وقفه ترین واکنش های آنتاگونیستی گزارش شده پس از تزریق بوتاکس در بیمار اطفال 2 تا 17 ساله با چشمه اسپاستیسیته اندام فوقانی در جدول 22. در یک کارآزمایی دوسوکور و کنترل شده با دارونما، هفتاد و هشت بیمار تحت درمان زنبور عسل با واحد در کیلوگرم بوتاکس بودند و 7 بیمار 6 واحد بر کیلوگرم را دریافت کردند. به بیشترین دوز 200 واحد بوتاکس، و با 7 بیمار مبتلا به دارونما مقایسه شده بود. بی‌وقفه‌ترین واکنش‌های جانبی گزارش‌شده پس از تزریق بوتاکس در کودکان 2 تا 17 ساله با چشم‌های اسپاستیسیته اندام تحتانی در جدول 23. در یک کارآزمایی دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما، 126 بیمار با چهار واحد در کیلوگرم بوتاکس تحت درمان قرار گرفتند. و 128 بیمار واحد در کیلوگرم را تا حداکثر دوز 300 واحد بوتاکس دریافت کردند و با 128 بیمار مبتلا به دارونما مقایسه شدند. منظم‌ترین واکنش‌های آنتاگونیستی گزارش شده پس از تزریق بوتاکس برای اسپاستیسیتی اندام تحتانی بزرگسالان در جدول 21.
آنها در نهایت به این نتیجه رسیدند که خطر نتایج نامطلوب در طول زمان افزایش نیافته است. افرادی که تزریق های مکرر را دریافت کردند علاوه بر این، در دراز مدت موفقیت درمانی بهتری داشتند. اما افتادگی پلک، آبریزش آب دهان و عدم تقارن همگی به دلیل اثرات ناخواسته سم روی عضلات اطراف نواحی هدف دارو ایجاد می شوند. بهبود این عوارض جانبی ناخواسته ممکن است چندین هفته طول بکشد زیرا سم از بین می رود. یکی از تحقیقاتی که در سال 2005 به خوبی استناد شد، کشف کرد که اثرات آنتاگونیستی به احتمال زیاد با استفاده درمانی گزارش شده است. این ممکن است به وضعیت زمینه‌ای مرتبط باشد، یا ممکن است در نتیجه دوزهای بزرگ‌تر برای مقابله با این بیماری باشد.
در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس که در کارآزمایی‌های دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما ثبت‌نام کردند، قیمت سالانه تشدید MS (یعنی انواع رویدادهای تشدید MS در هر سال بیمار) برای بوتاکس 0.23 و برای دارونما 0.20 بود. BOTOX و BOTOX Cosmetic از مواد پرانرژی یکسانی در فرمولاسیون یکسان تشکیل شده اند، اما با نشانه ها و موارد مصرف متفاوت. بنابراین، واکنش‌های نامطلوبی که با استفاده از بوتاکس آرایشی و بهداشتی مشاهده می‌شوند، این پتانسیل را دارند که با استفاده از بوتاکس نیز مورد توجه قرار گیرند. اما نتایج یک بررسی تحقیقاتی در سال 2015 توصیه می کند که اثرات مخالف ممکن است بعد از تزریق 10 یا یازدهم ظاهر شود.
کبودی، خونریزی، درد، قرمزی یا تورم در محل تزریق. تورم پلک، پوسته پوسته شدن یا تخلیه از چشم، مشکلات بینایی. مرکز داروی عوارض جانبی بوتاکس ما دید جامعی از اطلاعات دارویی قابل دستیابی در مورد عوارض جانبی احتمالی هنگام مصرف این دارو ارائه می دهد. تجویز سم بوتولینوم با سایر عواملی که بر عملکرد عصبی عضلانی تأثیر دارند ممکن است اثر سم بوتولینوم را بهبود بخشد.
دویست و سی و یک بیمار که در یک آزمایش کنترل شده با دارونما دوسوکور ثبت نام کرده بودند، 300 واحد تا 400 واحد بوتاکس دریافت کردند و با 233 بیمار که دارونما دریافت کردند، مقایسه شدند. بیست و دو فرد بالغ که در مطالعات کنترل شده با دارونما دوسوکور ثبت نام کرده بودند، چهارصد واحد یا بیشتر از بوتاکس را برای درمان اسپاسم اندام فوقانی دریافت کردند. علاوه بر این، چهل و چهار بزرگسال 400 واحد بوتاکس یا بیشتر را برای چهار درمان متوالی در مدت تقریباً 12 ماه برای درمان اسپاستیسیتی اندام بالاتر دریافت کردند. نوع و فراوانی واکنش های مخالف مشاهده شده در بیماران تحت درمان با 400 واحد بوتاکس مشابه موارد گزارش شده در بیمارانی بود که برای اسپاستیسیتی اندام فوقانی با 360 واحد بوتاکس استفاده شده بودند. جدول 14 اساساً بی‌وقفه‌ترین واکنش‌های آنتاگونیستی گزارش‌شده را در کارآزمایی‌های پزشکی دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما برای مثانه بیش فعال نشان می‌دهد که در طی 12 هفته از اولین درمان با بوتاکس رخ می‌دهد. در یکی از تحقیقات فاز 3 و گسترش برچسب باز در بیماران مبتلا به اسپاسم اندام تحتانی کودکان، آنتی‌بادی‌های خنثی‌کننده در 2 نفر از 264 بیمار (0.8%) که با بوتاکس برای حداکثر 5 دوره درمانی تحت درمان قرار گرفتند، ایجاد شد.
در یک سری از 5587 تزریق، خونریزی رتروبولبار در صفر.3 درصد موارد رخ داد. داده ها منعکس کننده 346 بیمار در معرض 50 واحد بوتاکس و صد و ده بیمار در معرض بوتاکس هفتاد و پنج واحد در هر زیر بغل هستند.
عضلات خارج چشمی مجاور محل تزریق ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند و باعث انحراف عمودی شوند، به خصوص با دوزهای بالاتر بوتاکس. میزان بروز این عوارض جانبی در 2058 بزرگسال که در مجموع 3650 تزریق برای استرابیسم افقی دریافت کرده بودند 17? بود. در کارآزمایی‌های دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما برای اثربخشی میگرن مداوم، هزینه قطع در گروهی که با بوتاکس انجام می‌شد، 12 درصد و در گروه تحت درمان با دارونما، 10 درصد بود. قطع مصرف در نتیجه یک موقعیت نامطلوب 4% در گروه بوتاکس و 1% در گروه دارونما بود. شایع ترین وقایع مخالف که منجر به قطع در گروه بوتاکس شد، گردن درد، سردرد، بدتر شدن میگرن، نقطه ضعف عضلانی و پتوز پلک بود. در یک مطالعه طولانی مدت، برچسب باز که 326 بیمار دیستونی گردنی را که به طور متوسط ??9 دوره درمانی با فرمول فعلی بوتاکس تحت درمان قرار گرفته بودند، ارزیابی کرد، 4 بیمار (1.2%) تست های آنتی بادی خوش بینانه داشتند.
به همین دلیل، مقایسه میزان بروز آنتی‌بادی‌ها به onabotulinumtoxinA در مطالعه شرح داده‌شده در زیر با بروز آنتی‌بادی‌ها در مطالعه دیگر یا کالاهای مختلف نیز می‌تواند گمراه‌کننده باشد. سم بوتولینوم موجود در بوتاکس می‌تواند به سایر نواحی بدن خارج از جایی که تزریق شده است پخش شود.
لطفاً جهت دسترسی به لیست برترین لیزر موهای زائد بدن کلیک کنید
این امر در برخی از افرادی که تزریق سم بوتولینوم را دریافت می کنند، حتی برای عملکردهای زیبایی، اثرات جانبی ناخواسته شدید و تهدید کننده زندگی را به همراه داشته است. بوتاکس یک سم عصبی تزریقی است که برای درمان میگرن های مداوم، اسپاستیسیتی اندام ها، هیپرهیدروزیس زیر بغل، دیستونی دهانه رحم، استرابیسم و ??بلفارواسپاسم استفاده می شود.