علاوه بر این، این گروه در خط مقدم درمان های نوظهور، فناوری و رویکردهای جراحی از جمله جراحی رباتیک قرار دارد. بخش جراحی غدد درون ریز بر انجام عملیات تومور تیروئید، پاراتیروئید، غدد فوق کلیوی و عصبی غدد درون ریز در سراسر سیستم بهداشتی نظارت می کند تا دسترسی و کیفیت بیمار را بهبود بخشد. شرایطی که معمولاً برای جراحی ارجاع می‌شوند عبارتند از ندول‌های تیروئید، گواتر، سرطان تیروئید، بیماری گریوز، هیپرپاراتیروئیدیسم و ??گره‌های آدرنال، تومورها، توده‌ها و سرطان. برش معمولی که برای جراحی تیروئید ایجاد می شود به عنوان "برش یقه" شناخته می شود که در آن یک برش بزرگ از یک طرف گردن به سمت دیگر درست بالای استخوان یقه کشیده می شود. جراحی تیروئید کم تهاجمی به انواع خاصی از جراحی اطلاق می شود که در آن تیروئید از طریق برش های بسیار کوچک با استفاده از تکنیک های خاص برداشته می شود.
تخصص ما تضمین می کند که در صورت امکان، بیماران ما اقامت کوتاه تری در بیمارستان و ناراحتی کمتر پس از عمل را تجربه کنند. ما درک می کنیم که زندگی با شرایط غدد درون ریز چالش هایی را به همراه دارد. ما می‌خواهیم به بیماران خود کمک کنیم تا با کشف این که وضعیت آنها در زندگی روزمره چه معنایی دارد، بر آن چالش‌ها غلبه کنند.
این تکنیک مزایای متمایز نسبت به جراحی باز معمولی از جمله برش های کوچکتر، درد کمتر و کاهش اسکار دارد. ما با ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و سایر متخصصان برای بهینه سازی سلامت بیماران خود و ارائه یک شبکه جامع برای تمام مراقبت های آنها همکاری می کنیم. ما به عنوان یکی از بزرگترین مراکز در نوع خود، در درمان اختلالاتی که تیروئید و/یا غدد پاراتیروئید شما را تحت تاثیر قرار می دهند، تخصص داریم. اختلالات تیروئید شایع است و می تواند کیفیت زندگی افراد را به شدت تحت تاثیر قرار دهد. ما از نزدیک با تیمی از متخصصان آموزش دیده در فلوشیپ کار می کنیم تا به هر بیمار یک برنامه مراقبتی ارائه دهیم که به بهترین وجه متناسب با نیازهای او باشد. حذف کامل تومور، همراه با حفظ اعصاب حنجره، اولویت اصلی تیم جراحی MSK است.
تغییرات در این اندام های کوچک، اما مهم برای کیفیت زندگی، بر متابولیسم و ??سیستم هورمونی تأثیر می گذارد. افزایش یا کاهش عملکرد غده تیروئید اغلب با طیف گسترده ای از علائم همراه است. یافته های مکرر غده تیروئید به طور کلی سفت شدن خوش خیم و ندول است که نیاز به توضیح کامل پزشکی دارد. بزرگ شدن غده تیروئید، به اصطلاح گواتر یا استروما، و سرطان تیروئید نیز از جمله شرایطی هستند که در مطب دکتر ویل درمان می شوند.
به عنوان یکی از مراکز با حجم بالا برای جراحی تیروئید و پاراتیروئید، تیم ما به رهبری گریگوری دبلیو راندولف، MD، FACS، FACE، تجربه گسترده ای در درمان انواع بیماری های تیروئید و پاراتیروئید دارد. تیروئید شما یک غده پروانه ای شکل است که در پایه گردن قرار دارد، در حالی که غدد پاراتیروئید شما چهار غده ریز گردن هستند که سطح کلسیم را کنترل می کنند. تیروئیدکتومی کامل یک عمل جراحی برای برداشتن تمام غده تیروئید است. جراح شما تومور تیروئید شما را بررسی می کند، تصمیم می گیرد که چه مقدار از غده باید برداشته شود و غدد لنفاوی کنار تیروئید شما را بررسی می کند.
لطفاً جهت دسترسی به لیست برترین متخصص عمل جراحی ژنیکوماستی کلیک کنید
در حدود 5 درصد از بیمارانی که جراحی تیروئید انجام می دهند، غدد پاراتیروئید بلافاصله پس از جراحی تیروئید به درستی عمل نمی کنند.
سوالاتی که باید قبل از جراحی تیروئید از پزشک خود بپرسید
جراحی حداقل دسترسی در سایر تخصص های جراحی به خوبی پذیرفته شده است، اما در جراحی سر و گردن پذیرش آن نسبتاً کند بوده است. گارنر و همکاران، در سال 1996، پس از گزارش امکان سنجی رویکرد آندوسکوپی به غدد پاراتیروئید، علاقه زیادی به این زمینه پیدا کردند. تمرکز او بر روی جراحی تیروئید و همچنین به جستجوی تکنیک‌های کمتر تهاجمی و نتیجه زیبایی شناختی بهتر معطوف شد. این مفهوم توجه بیمارانی را به خود جلب کرد که از چشم انداز نتیجه زیبایی بهتر، بستری کمتر در بیمارستان و درد کمتر پس از عمل قدردانی کردند.
بیماری های شایع غدد درون ریز که ما درمان می کنیم
این نتیجه کاهش سطح کلسیم خون به کمتر از حد طبیعی است و معمولاً موقتی است. علائم هیپوکلسمی شامل بی حسی و گزگز در دست ها، کف پا و اطراف لب است. برخی از بیماران احساس "خزیدن" در پوست، گرفتگی عضلات یا سردرد را تجربه می کنند. غدد پاراتیروئید اغلب در عرض شش تا هشت هفته عملکرد خود را بازیابی می کنند. پس از برداشتن کامل تیروئید، حدود 5 تا 10 درصد ممکن است دچار هیپوپاراتیروئیدیسم دائمی شوند و مادام العمر نیاز به مصرف کلسیم و/یا ویتامین D دارند.
یک قرار ملاقات بعدی برای بررسی وضعیت شما به شما داده می شود و پزشک شما ترتیب آزمایش خون را برای بررسی عملکرد تیروئید شما در حدود شش تا هشت هفته پس از عمل می دهد. اگر تیروئیدکتومی کامل انجام دهید، باید بلافاصله پس از عمل جراحی، قرص لووتیروکسین را تا آخر عمر مصرف کنید تا تیروکسین تولید شده توسط غده تیروئید شما جایگزین شود. اگر لوبکتومی یا همی تیروئیدکتومی انجام دهید، اگر مقدار غده باقیمانده قادر به حفظ عملکرد طبیعی تیروئید نباشد، ممکن است دچار کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) شوید.
هدف از این مقاله ارائه ایده ای در مورد تکامل جراحی تیروئید است و بنابراین الهام بخشیدن به جراحان آینده در جستجوی یک تکنیک کامل است که حذف بیماری و حفظ فیزیولوژی و زیبایی را در نظر می گیرد. تاریخچه جراحی تیروئید به سال 952 بعد از میلاد برمی گردد، زمانی که آلبوکاسیس برای اولین بار این جراحی را انجام داد. در یک مقطع زمانی، جراحان به دلیل عوارض از انجام این جراحی خودداری کردند. اما بعداً، جراحانی مانند بیلروث و کوچر به این روش جان تازه‌ای بخشیدند، پس از آن این جراحی محبوب شد و تغییرات زیادی در جایگاه فعلی خود داشت. تاریخ نشان می دهد که جراحی تیروئید مسیر طولانی را در زمان طی کرده است.
در برخی موارد، تومور تیروئید ممکن است با استفاده از اسکوپ برداشته شود تا برش حتی کوچکتر بماند. برش هایی که ما برای جراحی باز تیروئید استفاده می کنیم فقط کمی بزرگتر از برش هایی است که برای جراحی کم تهاجمی استفاده می شود. تیروئیدکتومی کامل ممکن است برای انواع بیماری ها از جمله سرطان تیروئید، بیماری گریوز (به پرکاری تیروئید مراجعه کنید)، گواتر چند ندولار، و گواتر زیر جنینی و غیره انجام شود. پس از برداشتن کامل تیروئید، بیماران باید از قرص های جایگزین هورمون تیروئید استفاده کنند.
توجه به این نکته ضروری است که بی حسی و گزگز ممکن است ناشی از چیزی غیر از مشکل پاراتیروئید باشد. اگر بیمار علائم ناشی از کمبود کلسیم خون را داشته باشد، جراح ممکن است کلسیم اضافی و مکمل ویتامین D را تجویز کند.
جهت کسب اطلاعات بیشتر از سایت میهن پزشک بازدید نمایید
دپارتمان جراحی غدد درون ریز در جراحی های تیروئید، پاراتیروئید، آدرنال و تومورهای عصبی غدد تخصص دارد. جراحی غدد درون ریز رشته مجزایی است که ترکیبی از غدد درون ریز، انکولوژی و جراحی است. کلینیک کلیولند به عنوان یکی از بیمارستان های برتر کشور توسط US News رتبه بندی شده است.
شما قبل از جراحی تحت تصویربرداری قرار می گیرید تا به دقت ارزیابی کنید که آیا سرطان تیروئید شما به غدد لنفاوی گسترش یافته است یا خیر. اگر تومور شما گسترش یافته یا احتمال دارد به غدد لنفاوی شما گسترش یابد، جراح غدد لنفاوی گردن شما را در طی جراحی تیروئید شما برمی دارد. جراحان تیروئید MSK تجربه زیادی در این روش پیچیده دارند که لنفادنکتومی یا تشریح غدد لنفاوی نامیده می شود. هر شش جراح غدد با حجم بالا هستند و در نتیجه این گروه بیش از 1000 عمل تیروئید، پاراتیروئید، غدد فوق کلیوی و اعصاب غدد را در سال انجام می دهند. این اولین و تنها بخش جراحی غدد درون ریز کشور، شلوغ ترین عمل جراحی غدد درون ریز در اوهایو، و یکی از شلوغ ترین عمل های جراحی غدد درون ریز در جهان است.
همراه با پیشرفت در سایر رشته های علوم پزشکی، به عنوان مثال، بیهوشی، فیزیولوژی و رادیولوژی، درمان جراحی بیماری های تیروئید به طور قابل توجهی بهبود یافت. این روش با معرفی دستگاه هایی مانند مانیتور عصب برای شناسایی الکتریکی عصب حنجره عود کننده در حین عمل ایمن تر شد. پیوند غدد پاراتیروئید که به طور تصادفی برداشته شده اند نیز امید جدیدی در جراحی های کامل تیروئیدکتومی ایجاد کرد.
جراحان مرکز تیروئید کلمبیا در بیش از 95 درصد بیماران جراحی کم تهاجمی تیروئید را انجام می دهند و معمولاً از برشی به طول یک اینچ تا یک اینچ و نیم استفاده می کنند. علاوه بر استفاده از برش های بسیار کوچک، جراحان ما برش را در یک چین طبیعی پوست که مانند استتار عمل می کند، "پنهان" می کنند. برای نمونه هایی از جراحی کم تهاجمی تیروئید به بخش گالری اسکار ما مراجعه کنید. جراحی، یا تغییر صدا، و در بیماران بدون علامت بعد از عمل که جراحی گردن دیگری پیش بینی نمی شود.
تحقیقات نشان می دهد که هر چه جراح تیروئید شما تجربه بیشتری داشته باشد، احتمال بروز عوارض کمتر می شود. این شلوغ ترین عمل جراحی غدد درون ریز در اوهایو و یکی از شلوغ ترین ها در جهان است. هر جراح در این گروه همچنین تحقیقاتی را انجام می دهد، در کمیته های ملی خدمت می کند و به دلیل مشارکت در جراحی غدد درون ریز در سطح ملی و بین المللی شناخته شده است.
این تیم چند رشته ای که متخصصان شناخته شده در زمینه های مربوطه هستند، شامل متخصصان غدد درون ریز، جراحی غدد درون ریز، رادیولوژی، آسیب شناسی و بیهوشی است. این پزشکان از نزدیک با یکدیگر همکاری می کنند تا برنامه های مراقبت فردی را برای هر بیمار ایجاد کنند که بهترین نتیجه ممکن را ارائه دهد. اگر سرطان تیروئید برای شما تشخیص داده شده است، یا یکی از تعدادی از بیماری های تیروئید دیگر را دارید، ممکن است پزشک شما جراحی را توصیه کند. چندین روش جراحی مختلف برای تیروئید وجود دارد و تشخیص شما مشخص می کند که کدام یک برای شما مناسب است. برای بهترین نتیجه، مهم است که یک جراح تیروئید با تجربه و درجه یک پیدا کنید - جراح تیروئید که نه تنها عمل شما را انجام داده است، بلکه بارها آن را انجام داده است، در کنار سایر شرایط. من از پیچیدگی های جراحی لذت می برم و علاقه زیادی به تحقیق در زمینه سرطان های تیروئید و تومورهای آدرنال دارم.
از عملی که زمانی ترسناک تلقی می‌شد تا زمان حاضر که تکنیک‌هایی برای کوچکتر کردن برش به کار می‌رود. جراحان غدد بسیار ماهر ما در UCI Health جراحی تیروئید کم تهاجمی و جراحی پاراتیروئید را انجام می دهند و کمترین جای زخم را بر جای می گذارند. تیم مرکز تیروئید در بیمارستان زنان و بریگهام تجربه زیادی در تشخیص و درمان شرایط تیروئید، پاراتیروئید و غدد فوق کلیوی دارد.
توجه ویژه ای به اعصابی که جعبه صدای شما را تامین می کنند و همچنین خون رسانی به غدد پاراتیروئید که متابولیسم کلسیم شما را کنترل می کنند، می شود. غده تیروئید منبع خون بسیار غنی است و برای جلوگیری از خونریزی، شریان ها قبل از برداشتن غده به دقت بسته می شوند. پس از خارج شدن قسمتی از تیروئید که باید برداشته شود، زخم همراه با پوست بسته می شود. در صورت استفاده از بخیه ها، این بخیه ها پس از چند روز برداشته می شوند. گاهی اوقات لوله های زهکشی کوچکی در گردن قرار می گیرند تا مایعات اضافی را در ساعات اول تخلیه کنند. جراحی تیروئید با دسترسی حداقلی، اخیراً به تکنیک های جراحی جراحی تیروئید اضافه شده است.
اگر ندول تیروئیدی دارید که هورمون تیروئید بیش از حد تولید می کند، جراحی نیز ممکن است یک درمان موثر باشد. اما زمانی که تشخیص ندول تیروئید یا هیپرپاراتیروئیدیسم برای شما داده شود، جراحان غدد ما می توانند به شما کمک کنند تا در مسیر گاهی پیچیده از تشخیص تا درمان حرکت کنید. در مراقبت از بیماران خود، از جدیدترین مراقبت‌های پزشکی و فناوری‌ها، از جمله لاپاراسکوپی و سایر تکنیک‌های جراحی کم تهاجمی استفاده می‌کنیم.